糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见 的微血管并发症之一,是慢性进行性糖尿病导致 的视网膜微血管渗漏 和阻塞从而引起一系列 的眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖、黄斑水肿甚至视网膜脱离。是工作 年龄人群视力障碍 的首要原因之一。

　　糖尿病视网膜病变 的早期阶段没有症状,所以患者往往失去早期治疗 的机会,随着病情 的发展,会出现眼前黑影、闪光、复视、视野模糊、视力下降等症状,晚期患者会出现失明。

　　糖尿病视网膜病变如不及时干预,还会导致各种并发症。当血管渗入玻璃体时,即玻璃体出血。在轻度情况下,症状包括漂浮物,更严重时可能导致视力丧失,因为玻璃体内 的血液会阻止光线进入眼睛。在某些情况下,糖尿病性视网膜病增殖膜牵拉还可导致视网膜脱离,如果得不到治疗,视网膜脱离会导致视力丧失。糖尿病视网膜病变随着新生血管 的形成,眼中正常 的液体流动可能会被阻塞,从而导致青光眼。阻塞会导致眼睛压力增大,增加视神经损害 和视力丧失 的风险。

　　糖尿病视网膜病变 的危险因素：

　　任何糖尿病患者都有患糖尿病性视网膜病 的风险。有以下情况,风险更高：如血糖水平不受控制、有高血压、胆固醇高、孕期、经常抽烟、糖尿病病程长等。

　　糖尿病视网膜病变如何干预：

　　1、激光干预

　　激光治疗可以停止或减慢眼部血液 的渗漏 和积聚。患者应了解这种干预手段 的相对益处 和风险。

　　2、眼内注射干预

　　某些药物可以减少肿胀并使眼睛血管 的渗漏最小化。患者可能需要定期注射,但随着时间 的流逝,通常会减少注射频率。

　　3、手术干预

　　如果患者 的视网膜有脱离或玻璃体有积血,则需要行玻璃体手术干预。其目 的是去除浑浊 的玻璃体或血液并平伏视网膜,以改善视力。

　　如何早期发现糖尿病视网膜病变：

　　定期检查眼底, 譬如无创 的眼底 的广角照相 和OCT检查。糖尿病患者应在诊断后进行首次综合性眼检查。无糖尿病视网膜病变者至少每半 年至1 年进行1次复查。有糖尿病视网膜病变者,则应增加检查频率,病情严重 的糖网患者3-6月复查1次。

　　糖尿病视网膜病变是可防、可控、可避免致盲 的,早期诊断、有效干预对延缓病情进展、减少视力丧失至关重要。